糖尿病可以申請慢性病嗎 具體怎么辦理
膠東在線消息 近日,問題編號為1083398的網友留言咨詢:老人在農村交的合作醫療,糖尿病可以申請慢性病嗎?具體怎么去辦理?需要帶什么資料?
煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。經電話與您溝通,參保居民經審核符合糖尿病臨床診斷標準,有明確的一級及以上醫院規范的門診或住院病歷的,可以申請享受糖尿病門診用藥保障待遇。一個自然年度內,參保居民在定點醫療機構門診發生的符合規定的藥費按50%比例支付,不設起付標準。醫保基金年最高支付限額為:一檔繳費的300元、二檔繳費的400元。煙臺市門診慢病申報流程及需要的材料如下:
(1)患者在具備申報審核條件的醫院診治后,符合準入標準的,在醫院領取《煙臺市基本醫療保險門診慢病申請表》,并由副主任醫師職稱(含)以上的醫保醫師填寫。
(2)申請人將申報材料交到醫院醫保辦審核,經醫保辦初審合格的進行蓋章、登記備案。屬于即時辦結病種的,經醫院醫保辦復核合格后即時辦結并發放門診慢病病歷手冊;屬于非即時辦結病種的,醫院受理后轉參保地醫保中心復審,審核結果由參保地醫保中心通知申請人。
需提交的材料有:①煙臺市基本醫療保險門診慢病申請表。②根據申請病種提供由協議定點醫療機構出具的本人半年內有效住院病歷復印件或門診病歷原件及復印件、各類診斷依據。申報過程中如有疑問,可撥打參保地醫保中心電話或煙臺市醫保中心電話6781767咨詢。謝謝!