新增15種！煙臺共33種國家談判藥物納入門診報(bào)銷

　　膠東在線3月25日訊(通訊員 志強(qiáng) 會芳)記者從市醫(yī)保局獲悉，本月起，我市將巴瑞替尼口服常釋劑型等15類藥品納入國家醫(yī)保談判藥品門診用藥保障。至此，煙臺市門診用藥保障機(jī)制保障藥品總數(shù)達(dá)33種。

　　“由于國家談判藥品種類較多，大部分藥品價(jià)格較高，適用病種明確，使用條件較高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部配備國家談判藥品難度較大。”市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人說，為推動國家醫(yī)保談判藥品政策更好落地，我市結(jié)合實(shí)際情況，建立國家醫(yī)保談判藥品門診用藥保障機(jī)制。

　　該機(jī)制保障的對象，是我市職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人中，經(jīng)診斷需要使用國家談判藥品且符合藥品限定支付條件的患者。據(jù)了解，此次新納入門診保障的15種藥品均具有適宜門診治療、使用周期較長以及臨床路徑清晰、適用條件明確的特點(diǎn)。在報(bào)銷方面，參保職工門診使用這些國家醫(yī)保談判藥品時(shí)，個(gè)人按規(guī)定比例自付后的合規(guī)藥費(fèi)部分，由職工醫(yī)保基金按80%的比例支付。參保居民個(gè)人按規(guī)定比例自付后的合規(guī)藥費(fèi)部分，一檔、二檔繳費(fèi)的由居民醫(yī)保基金分別按40%、60%的比例支付。

　　同時(shí)，為了增加患者購藥渠道，我市對納入門診用藥保障機(jī)制的國家談判藥品實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和談判藥品定點(diǎn)零售藥店“雙渠道”保障。據(jù)市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，患者在我市“三定”醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用國家談判藥品，可即時(shí)報(bào)銷；如“三定”醫(yī)療機(jī)構(gòu)備藥不足的，患者可憑責(zé)任醫(yī)師處方及《煙臺市門診審批藥品使用審批表》至我市6家談判藥品定點(diǎn)零售藥店購藥，包括：國藥大藥房有限公司、山東立健藥店連鎖有限公司慶善街店、煙臺漱玉平民大藥房有限公司毓璜頂?shù)辍⑸綎|燕喜堂醫(yī)藥連鎖有限公司(慶善街店)、煙臺潤藥大藥房、煙臺德信行惠友大藥房有限公司。為方便患者就醫(yī)、購藥，下一步我市將開通談判藥品處方線上流轉(zhuǎn)及定點(diǎn)零售藥店即時(shí)結(jié)算。

　　國家醫(yī)保談判藥品門診用藥納入“定責(zé)任醫(yī)師、定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定特藥零售藥店”的三定管理，藥品的使用申請、審核、取藥、報(bào)銷等事項(xiàng)，參保患者須按規(guī)定執(zhí)行。

　　市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前納入門診保障范圍的藥品共33種，今后藥品范圍將根據(jù)國家藥品談判情況動態(tài)更新。