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@煙臺人:本月起,這些醫保待遇提高啦

膠東在線 2023-01-06 15:52:00

  為進一步提高醫療保障待遇水平

  不斷提升群眾看病就醫的獲得感和滿意度

  自2023年1月1日起

  煙臺市醫保局優化提高了職工醫保和居民醫保部分待遇政策

  我們一起來看一下吧

  職工醫保

  普通門診待遇標準提高

  在職職工在煙臺市職工醫保普通門診定點醫院發生的符合醫保政策規定普通門診醫療費用,起付標準不變,報銷比例提高5個百分點。具體為:在一級定點醫院的報銷比例由70%提高至75%、二級定點醫院的報銷比例由60%提高至65%、三級定點醫院的報銷比例由50%提高至55%。退休人員在上述基礎上提高5個百分點,也就是說,退休人員在一級、二級、三級定點醫院的報銷比例分別可以達到80%、70%、60%。

  同時,提高了職工普通門診年度最高報銷限額。在一個自然年度內,職工基本醫療保險普通門診醫療費用年度最高報銷限額由1800元提高至2300元。

  省外退休人員享受醫保待遇條件放寬

  允許在山東省外按月領取基本養老金、且在我市實際繳納職工醫保累計10年及以上的退休人員,在不重復享受醫保待遇的情況下,可申請享受我市退休人員職工醫保待遇。申請時未達到我市職工醫保最低繳費年限的,應按規定一次性補繳至最低繳費年限。

  生育補助標準提高

  將參加生育保險女職工產前檢查定額補助標準由800元提高至1000元,女職工在異地分娩發生的醫療費用定額補助標準由4300元提高至4500元。

  居民醫保

  生育二孩、三孩補助標準提高

  參保居民的生育定額補助標準由原來的1000元/次,調整為一孩1000元、二孩1500元、三孩3000元。

初審:欒蕓
復審:宋君
終審:孫玲姿
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