【世界艾滋病日】請勿輕視口腔診療中的防艾措施

　　艾滋病是一種危害大、死亡率高的傳染病，目前不可治愈、無疫苗預防，目前我國艾滋病的傳播影響因素更加復雜，防治任務艱巨。

　　在感染艾滋病病毒后，最開始的數年至10余年可能沒有任何臨床表現，因此大多數病毒攜帶者都是隱性人群，不易被發覺。

　　總體看來，“知艾防艾”任重道遠！在口腔診療過程中，預防病毒的交叉感染尤為重要，所以醫院的防護措施是否合理規范就尤為關鍵。

　　了解一家醫院的消毒供應流程是否規范，可以幫助你更好地識別一家醫院是否專業。

　　艾滋病毒一旦離開人體，存活能力其實是很弱的。日常生活中的接觸，如：擁抱，同吃同飲，公共場所的座椅、馬桶、浴缸、泳池、公共交通工具、娛樂設施、生活在同一房間或辦公室，蚊蟲相互叮咬、接觸電話、門把，接觸汗液或淚液等平時生活接觸都不會感染艾滋病。

　　艾滋病主要通過血液和性傳播，因為患者的體液中含有大量病毒：體液主要包括，有神經癥狀的患者的精液、血液、陰道分泌物、母乳、腦脊液和腦組織，以及其他體液。眼淚、唾液和汗液中的艾滋病病毒含量較低，通常不會導致艾滋病的傳播。

　　雖說唾液一般來說不會傳播艾滋病毒，但是，如果健康人的口腔有傷口或破裂，艾滋病患者的口腔也有破裂，艾滋病病毒就可能通過血液傳播；汗液不會傳播艾滋病病毒，與艾滋病患者接觸的物體也不太可能傳播艾滋病病毒，但如果個人免疫力低，破損的皮膚或黏膜不小心通過各種途徑接觸到感染者的血液和性分泌物，就有感染上的可能。

　　所以，選擇流程規范、設施完備、監管嚴格的口腔治療場所對于防范感染、保護醫患安全的意義重大。

　　看一下一家正規的二級口腔專科醫院的消毒供應流程是如何做的：

　　椅旁護士將診室待消毒滅菌物品通過傳遞窗送至去污區(傳遞窗交接)→流動水初步清洗→酶洗&超聲波清洗→純化水進行終末漂洗(純化水漂洗)→干燥箱干燥(干燥處理)→護士將干燥處理過器械通過傳遞窗送至檢查、包裝、滅菌區(交接至滅菌區)→對檢查保養好的器械進行包裝(檢查保養包裝)→持有特種設備使用上崗證的護士在進行壓力蒸汽滅菌操作(消毒滅菌)→通過傳遞窗送至無菌物品存放區存放(無菌儲存)

　　為什么口腔治療尤為重視消毒過程？？？

　　口腔診療的特殊性決定了牙科治療過程中病原體的易傳播性和傳播途徑的多樣性，也決定了治療過程中院內感染控制的重要性和嚴格性。

　　1.整個治療過程中醫務人員直接接觸最多的物質亦是最容易傳播疾病的物質，即血液與唾液；

　　2.口腔科器械種類繁多，周轉快、頻率高、污染機會多，尤其是手機直接接觸污染源，引起交叉感染的機會多。

　　3.由于高低速手機和超聲波潔牙機的頻繁使用，產生大量含有致病微生物的噴霧，造成空氣、物體表面的污染；

　　4.治療時醫患之間是面對面近距離操作，工作中又無法確定每個人是否患有傳染性疾病，因此醫護患之間存在相互感染的潛在危險；

　　口腔醫務人員的防護也是重中之重

　　1.口腔器械的處理：

　　凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械，包括牙科手機、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術治療器械、牙周治療器械、敷料等，使用前必須達到滅菌。

　　2.標準預防措施：

　　醫務人員進行口腔診療操作時，應佩戴合適的防護用品，按標準操作程序進行。

　　每次操作前及操作后應當嚴格洗手或者手消毒。醫務人員戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一付手套并洗手或者手消毒。強調治療過程中不得用污染的手觸摸周圍的物品、治療椅的開關、燈的把手，如需要重新調整治療椅位及燈光應由“四手操作”護士配合調整。

　　3.口腔診療區域布局合理：

　　口腔診療器械清洗、消毒區域應當分開，布局合理，能夠滿足診療工作和口腔診療器械清洗、消毒工作的基本需要。

　　每日定時通風或者進行空氣凈化，每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。

　　4.牙科綜合治療椅及其配套設施應每日清潔、消毒，每次治療結束后應及時清潔、消毒。

　　附：艾滋病自救的黃金72小時

　　如果進行了危險行為，此時病毒雖然進入人體，只要它不感染細胞，不把它的遺傳基因嵌入到人體白細胞的遺傳基因里，就不會致病。所以應及時前往醫院檢查，并在24小時內服用艾滋病阻斷藥物，如果超過72小時后服用就會失去作用。

　　在口腔診療過程中，診療器械會和患者的血液、唾液及口腔組織頻繁接觸，如果口腔診療器械消毒滅菌效果不達標，極易造成交叉感染，可能導致艾滋病等疾病的傳播。在此我們也鄭重提醒廣大患者：看牙務必選擇正規、具有一定規模且消毒嚴謹的口腔機構。

　　膠東半島口腔醫院位于煙臺市芝罘區通世路16號翡翠明珠，總面積3000余平米，主營項目：微創無痛種牙、數字化正畸、美學瓷貼面修復、顯微牙體牙髓治療、老年全口牙修復、兒童齒科等診療項目，是集牙齒種植、矯正、修復、治療、美容以及口腔健康護理與保健為一體的現代化二級專科口腔醫院。膠東半島口腔醫院以其精湛的口腔診療技術、卓越的專家診療團隊、頂級的診療設備、優質的服務模式，專注于為顧客提供專業、安全、衛生、美觀、舒適的口腔診療服務。

　　作為一家二級口腔專科醫院，膠東半島口腔醫院肩負社會責任，關愛口腔健康，醫院通過舉辦各種形式公益活動、主題活動的方式，普及口腔新知識、新技術、新理念，并通過組織愛牙義診、小牙醫等活動，將口腔健康理念普及到每一位群眾心中。