萊州市“壯筋骨 通經(jīng)絡(luò) 補(bǔ)氣血” 積極探索整合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模型

　　膠東在線7月24日訊（通訊員 董新明）近年來(lái)，萊州市委、市政府將深化醫(yī)改納入全市“五大領(lǐng)域”改革之一，積極探索整合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模型，穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，成功躋身2023年度“山東省深化醫(yī)改真抓實(shí)干督查激勵(lì)縣（市、區(qū)）”行列。2024年全市完成門(mén)急診278.29萬(wàn)人次、增幅10.6%。其中，鎮(zhèn)街衛(wèi)生院完成門(mén)急診86.09萬(wàn)人次、增幅8.5%，出院12.02萬(wàn)人次，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到歷史最好水平。

　　壯“筋骨”，打造醫(yī)療資源“強(qiáng)健體魄”

　　一是優(yōu)化醫(yī)療資源布局。萊州市啟動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，印發(fā)《萊州市緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案》，組建萊州市第一總醫(yī)院醫(yī)共體和第二總醫(yī)院醫(yī)共體。市直醫(yī)院結(jié)合優(yōu)勢(shì)學(xué)科對(duì)口幫扶，市中醫(yī)醫(yī)院與金城鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合組建外科、中醫(yī)和內(nèi)科三個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，慢性病防治院與沙河、朱橋中心衛(wèi)生院共建心理康復(fù)分院區(qū)，推動(dòng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院向“優(yōu)而精”轉(zhuǎn)型發(fā)展，6家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院受到國(guó)家衛(wèi)健委“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”通報(bào)表?yè)P(yáng)。市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心永安新院區(qū)啟用，初步形成醫(yī)療救治區(qū)、康復(fù)養(yǎng)老區(qū)和安寧療護(hù)區(qū)“三區(qū)”協(xié)同發(fā)展框架。開(kāi)通24小時(shí)雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，2023年以來(lái)雙向轉(zhuǎn)診突破6200余人次，共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正由規(guī)劃變成現(xiàn)實(shí)。

　　二是縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)位發(fā)展。推進(jìn)市級(jí)醫(yī)院差異化發(fā)展，扶持市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院和市婦幼保健院優(yōu)勢(shì)學(xué)科做大做強(qiáng)。人民醫(yī)院成功打造全省首家縣級(jí)腫瘤基因檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用示范中心，急診醫(yī)學(xué)科入選省級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目；中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核進(jìn)入A檔，成績(jī)位列全國(guó)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院第83位，重癥醫(yī)學(xué)科成為國(guó)家級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科；婦幼保健院《慢病康復(fù)醫(yī)療系統(tǒng)》等三個(gè)項(xiàng)目入選山東省2024年度智能社會(huì)治理攻關(guān)揭榜名單，成為全省首家由一級(jí)直晉三級(jí)的婦幼保健院，萊州市成為全省為數(shù)不多的同時(shí)擁有3家三級(jí)醫(yī)院的縣級(jí)市。

　　三是構(gòu)建人才培養(yǎng)體系。探索實(shí)施“鯤鵬”人才培養(yǎng)計(jì)劃，“好中選優(yōu)”遴選974名學(xué)員，建立“政校醫(yī)”培養(yǎng)模式，對(duì)接濱州醫(yī)學(xué)院設(shè)立“鯤鵬人才培養(yǎng)基地”，聯(lián)合山東第二醫(yī)科大學(xué)設(shè)置公共衛(wèi)生培訓(xùn)項(xiàng)目，組織專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)授課170余場(chǎng)次，集中閉卷考試5場(chǎng)次，技能操作考核8場(chǎng)次。“優(yōu)中選強(qiáng)”建立385名“鯤鵬·優(yōu)選”干部后備梯隊(duì)，篩選重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象93名，“一人一案”實(shí)行清單式管理、差異化培養(yǎng)，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被山東省衛(wèi)健委作為全省醫(yī)改典型案例進(jìn)行推廣。

　　通“經(jīng)絡(luò)”，打通患者診療“任督二脈”

　　一是打造信息化共享“高效平臺(tái)”。投資2000多萬(wàn)元建成煙臺(tái)首家縣域衛(wèi)生健康綜合信息平臺(tái)，建立基層門(mén)診、住院診療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等一體化信息管理系統(tǒng)。依托“心電一張網(wǎng)”“影像一張網(wǎng)”等系統(tǒng)，打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)“信息孤島”，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通和醫(yī)療信息共享。拓展自助家庭醫(yī)生簽約、公衛(wèi)服務(wù)查詢、智能隨訪服務(wù)等居民主動(dòng)健康管理應(yīng)用，推進(jìn)健康檔案開(kāi)放，充分發(fā)揮家醫(yī)健康“守門(mén)人”作用。

　　二是搭建智慧共享中藥房。縣域內(nèi)4家市直醫(yī)院、15家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院全部納入運(yùn)行，中藥飲片實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)一采購(gòu)、調(diào)撥、監(jiān)管，高標(biāo)準(zhǔn)同質(zhì)化運(yùn)行。2023年3月底運(yùn)行以來(lái)，調(diào)配飲片82萬(wàn)付，煎制湯藥79萬(wàn)劑，服務(wù)16.8萬(wàn)人次，向基層配送湯藥近15萬(wàn)劑，服務(wù)基層人群3.3萬(wàn)人次，減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)，被列為2023年煙臺(tái)市政府重點(diǎn)“打樣示范”事項(xiàng)。

　　三是打造四星級(jí)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌”。成立市級(jí)醫(yī)療質(zhì)量提升專(zhuān)班，以創(chuàng)建“放心醫(yī)院、貼心醫(yī)院、熱心醫(yī)院和暖心醫(yī)院”四星級(jí)醫(yī)院為抓手，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。評(píng)級(jí)結(jié)果向社會(huì)公布，與醫(yī)院考核掛鉤。通過(guò)“星級(jí)醫(yī)院”評(píng)價(jià)，全市醫(yī)療不良事件同比下降16.6%，患者滿意度提升至97.8%，初步實(shí)現(xiàn)改善就醫(yī)體驗(yàn)、提升醫(yī)療質(zhì)量的工作目標(biāo)。

　　補(bǔ)“氣血”，激活健康服務(wù)“末梢神經(jīng)”

　　一是筑牢“鄉(xiāng)村醫(yī)療”根基。科學(xué)布局村衛(wèi)生室，鼓勵(lì)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院向村級(jí)延伸，建成以中心村衛(wèi)生室為主體、一般村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)為補(bǔ)充的“15分鐘健康服務(wù)圈”。土山鎮(zhèn)陳家墩村衛(wèi)生室、郭家店鎮(zhèn)小草溝村衛(wèi)生室、柞村鎮(zhèn)孔家村衛(wèi)生室獲評(píng)省級(jí)“中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室”，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比達(dá)到65.2%以上。聚焦鄉(xiāng)村醫(yī)生“非編化”瓶頸，探索建立“市招鎮(zhèn)聘村用”制度，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)項(xiàng)招聘政策，引導(dǎo)全日制醫(yī)學(xué)畢業(yè)生加入鄉(xiāng)村醫(yī)生行列。

　　二是做實(shí)“家庭醫(yī)生”簽約。依托“齊魯名醫(yī)”“特色中醫(yī)”“特色專(zhuān)科”等服務(wù)品牌，組建212支“家庭醫(yī)生”服務(wù)團(tuán)隊(duì)，其中特色家醫(yī)團(tuán)隊(duì)15支。利用“世界家庭醫(yī)生日”契機(jī)，開(kāi)展“線上＋線下”宣傳簽約活動(dòng)，全市家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達(dá)到80%以上。

　　三是實(shí)施“健康萊州”工程。依托“北方中國(guó)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)”城市品牌，創(chuàng)建政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、社區(qū)行動(dòng)、全社會(huì)共同參與的慢病綜合防控長(zhǎng)效機(jī)制，創(chuàng)新實(shí)施“健康細(xì)胞”工程，創(chuàng)建健康企業(yè)、健康學(xué)校、健康社區(qū)等單位610家，設(shè)立自助式健康檢測(cè)點(diǎn)700多個(gè)，培養(yǎng)基層健康指導(dǎo)員923名、社會(huì)體育指導(dǎo)員2140名，創(chuàng)建健康主題公園、大型室內(nèi)活動(dòng)場(chǎng)所55處，成功舉辦全民健身運(yùn)動(dòng)會(huì)、陽(yáng)光職工運(yùn)動(dòng)會(huì)等多項(xiàng)全民體育活動(dòng)，全市經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例達(dá)到48.6%，“健康萊州”品牌價(jià)值得到進(jìn)一步提升。