合肥日常護(hù)理

（一）新生兒的護(hù)理

　　自母體娩出到出生后四周（28天）以內(nèi)的小兒叫做新生兒。新生兒期是人類死亡率高的時(shí)期，因此，要注意精心護(hù)理。

　　一、注意居住環(huán)境。新生兒臥室應(yīng)安靜清潔，布置優(yōu)雅，陽光充足。有條件的話，寶寶內(nèi)溫度可控制在21度—24度之間，溫度為60度—65度左右。

　　第二，注意冷熱護(hù)理。因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。

　　第三、注意皮膚護(hù)理。新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動(dòng)作要輕柔，衣著要寬松，質(zhì)地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

　　第四，注意臍帶護(hù)理。在新臍帶未脫落時(shí)，每天用75%的酒精擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。

　　第五，要保證充足睡眠。經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

　　第六，正確處理好特殊生理現(xiàn)象。如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現(xiàn)）等，這些過幾天后就會(huì)自然消失，不必特殊處理。如果時(shí)間較長或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查。

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　　1、母乳喂養(yǎng)好處多 母親的乳汁是嬰兒的佳食品。母乳喂養(yǎng)好處有：

　　①母乳含豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、鈣、磷、維生素、內(nèi)分泌激素及免疫抗體等，它們的比例適宜，易于消化吸收和增加機(jī)體抵抗力。同時(shí)，母乳中各成份之間的比例能自然隨嬰兒生長發(fā)育的需要而改變。

　?、谀溉槲桂B(yǎng)衛(wèi)生、簡便、經(jīng)濟(jì)和節(jié)省時(shí)間。

　?、勰溉槲桂B(yǎng)能密切母嬰關(guān)系，使嬰兒在愛撫中捉進(jìn)智力發(fā)育。 母乳經(jīng)常接觸能使較早隱弊的小兒疾患及早發(fā)現(xiàn)和治療。

　?、苣軌虼龠M(jìn)母體產(chǎn)后子宮收縮和恢復(fù)，并可減少乳腺癌的發(fā)生。 特別是“初乳”（產(chǎn)后七天之內(nèi)分泌的乳汁），一寧要讓新生兒得到，初乳含高蛋白成分，可補(bǔ)充新生兒所需的熱量，初乳有輕瀉作用，幫助消化，有多種免疫抗體，可增強(qiáng)嬰兒對許多疾病的抵抗力。

　　2、輔食添加 母乳喂養(yǎng)對4—6個(gè)月的嬰兒能保證全部營養(yǎng)的成分。4—6個(gè)月以后，隨著小兒月齡的增長，小兒的消化機(jī)能日趨完善，母乳不能滿足嬰幼兒生長發(fā)育的需要，必須給嬰兒添加輔食，但同時(shí)也吃母乳，可吃到出生后第二年。也就是說常說的混合喂養(yǎng)法。

　　3、人工喂養(yǎng)。 這是一種不得已的辦法。只有在母親生病不能喂奶或母乳缺乏時(shí)才采用。常用的代乳品有鮮牛奶、嬰兒奶粉、米糊等。人工喂奶時(shí)應(yīng)將嬰兒抱起，頭高些，托高瓶底使乳汁充滿奶嘴，防止空氣吸入造成腹脹與溢奶，并每天消毒奶瓶奶嘴一次。

　?。ㄈ┯?jì)劃免疫不可少

　　小兒出生后，按計(jì)劃進(jìn)行多種預(yù)防接種嗵增強(qiáng)異性免疫力，對防止小兒傳染病的發(fā)生有著極其重要的作用，請父母們千萬不要忘記！

　　（四）定期健康檢查

　　孩子滿月后，好到出生的醫(yī)院或計(jì)生服務(wù)站、保建所進(jìn)行定期檢查，這對母親及孩子都是非常有好處的。對孩子而言，主要有以下內(nèi)容及項(xiàng)目。

　　—2個(gè)月時(shí)：從產(chǎn)院出院后這一段孩子的發(fā)育情況及孩子心臟有無異常，看看孩子是否有斜頸等。

　　—4個(gè)月時(shí)：請醫(yī)生看看是否母乳不足及孩子有無先天性髖關(guān)節(jié)脫臼等病。

　　—7個(gè)月時(shí)：請醫(yī)生檢查孩子的運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育是否正常，輔食喂養(yǎng)是否順利。

　　—11個(gè)月時(shí)：請醫(yī)生檢查一下輔食喂養(yǎng)得如何（一日三餐的營養(yǎng)是否充分吸收），是否可以斷奶，運(yùn)動(dòng)機(jī)能、智力發(fā)育如何，預(yù)防接種情況如何等。

　　3歲這一年里，應(yīng)給孩子作一次健康檢查，其體檢的重點(diǎn)放在心理和精神有無異常方面。

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　　1、發(fā)熱 小兒正常體溫：肛表：36***38℃，口表：36***.4℃。

　　小兒高熱（指39℃以上）要考慮是否：上呼吸道感染、腸道感染（痢疾）、腦膜炎、脊髓灰白質(zhì)炎、乙型腦炎、瘧疾、敗血癥等。

　　小兒低熱（指38℃上下）要考慮是否：結(jié)核病、慢性感染（如扁桃體炎、副鼻竇炎、中耳炎等），慢性腎盂腎炎及功能性低熱（如夏季熱）。

　　發(fā)現(xiàn)以上情況，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。

　　2、腹痛 腹內(nèi)原因要考慮是否：腸蛔蟲、膽道蛔蟲、腸炎、痢疾、急性闌尾炎、腸套疊等。 腹外原因要考慮是否：肺炎、心肌炎、麻疹、風(fēng)濕病、腎臟疾患。

　　3、流行性感冒 癥狀：高熱、鼻塞、頭痛、咳嗽。 體癥：咽部充血水腫、結(jié)膜充血。 治療：可按醫(yī)生要求服用一些感冒藥，嚴(yán)重時(shí)送醫(yī)院治療。

　　4、小兒腹瀉

　　輕癥：一天腹瀉10次以下，大便黃、綠色，偶有嘔吐。 體癥：皮膚彈性尚好、精神較好。 治療：口服補(bǔ)液，溫開水加適量食鹽和碳酸氫鈉多次口服，一天腹瀉多少，喝進(jìn)多少，并服用相應(yīng)止瀉藥。

　　重癥：一天腹20次以上，大便呈水狀、嘔吐每天10次以上。 體癥：皮膚彈性差、精神差、唇周灰暗、呼吸深快。 由于小兒病情發(fā)展快，因此不論是輕癥還是重癥，好送醫(yī)院確診治療，以免延誤病情。

　　5、維生素D缺乏性的佝僂病

　　癥狀：時(shí)常啼哭、出汗、易驚醒、頭發(fā)呈落發(fā)圈。

　　體征：方頭、囪門遲閉（正常1.5歲），出齒遲（6個(gè)月下凳應(yīng)兩顆），肋骨串珠，O型、X型腿。

　　預(yù)防：自1個(gè)月起補(bǔ)維生素D，每天400國際單位，早產(chǎn)兒、低出生體重兒自2周起即可補(bǔ)充，在初3個(gè)月每月給800國際單位。

　　治療：

　　①維生素D40—60萬單位一次肌注，兩月后重復(fù)一次。

　?、跐釧、D制劑：每日口服10—40滴。

　　③葡萄糖酸鈣每日口服1—3克。

　　④多在太陽下活動(dòng)，也就是常說的多進(jìn)行“日光浴”。但應(yīng)避免烈日曬傷。

　　6、缺鐵性貧血

　　癥狀：皮膚粘膜、甲床蒼白，疲乏無力，不愛活動(dòng)。

　　化驗(yàn)：血常規(guī)示血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)減少。

　　治療：去除病因，補(bǔ)充鐵劑。

　　7、肺炎

　　癥狀：發(fā)熱、咳嗽氣促，但新生兒肺炎往往沒有典型的癥狀，僅表現(xiàn)為不吃，啼哭，呼吸加快，嘴唇發(fā)紺，口溢白沫。

　　體征：雙肺呼吸音粗糙，部分可聞及混羅音。

　　治療：應(yīng)盡早送醫(yī)院確診治療。

　　8、腸道蛔蟲病

　　癥狀：反復(fù)及周痛、夜眠不安，或無癥狀。農(nóng)村3—10歲小孩一般都患有此病。 經(jīng)化驗(yàn)確診后，按醫(yī)生要求服用相應(yīng)驅(qū)蛔蟲藥。