關(guān)愛(ài)勞動(dòng)者心理健康——職業(yè)人群抑郁情緒的預(yù)防與干預(yù)

　　2025年4月25日至5月1日是第23個(gè)全國(guó)《職業(yè)病防治法》宣傳周，今年的活動(dòng)主題是“關(guān)愛(ài)勞動(dòng)者心理健康”，一起來(lái)了解職業(yè)人群常見(jiàn)的心理問(wèn)題——抑郁。

　　1.主要癥狀

　　（1）情緒癥狀：情緒低落，郁郁寡歡，唉聲嘆氣，興趣減退，且這些情緒幾乎占據(jù)著每天的大部分時(shí)間，往往在早上更為嚴(yán)重，傍晚的時(shí)候會(huì)好轉(zhuǎn)一些。

　　（2）認(rèn)知表現(xiàn)：大腦遲鈍，難以集中注意力，優(yōu)柔寡斷，常有負(fù)罪感、挫敗感，自我評(píng)價(jià)低，甚至悲觀(guān)厭世。

　　（3）意志行為反應(yīng)：生活被動(dòng)，寡言少語(yǔ)，常獨(dú)處，不愿與人交往等。

　　（4）軀體癥狀：常伴有睡眠障礙、精力不足、食欲減退、消化功能不良、體重減輕、口干、便秘、性欲減退及各種各樣的軀體不適感，如心慌、胸悶、憋氣、惡心等。

　　2.職業(yè)人群抑郁情緒的易感因素

　　首先，工作環(huán)境中的社會(huì)心理風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)于職業(yè)人群的心理健康狀況有一定的影響，尤其是不良的工作性質(zhì)、工作壓力與職業(yè)緊張，工作場(chǎng)所人際關(guān)系和工作場(chǎng)所健康服務(wù)提供等因素。

　　研究表明，經(jīng)常感到工作強(qiáng)度大的人群與從來(lái)沒(méi)有或偶然的人群相比，抑郁風(fēng)險(xiǎn)更大；基本能勝任工作的人群與完全能勝任的人群相比，抑郁風(fēng)險(xiǎn)更大；不太受上級(jí)認(rèn)可的人群與完全受上級(jí)認(rèn)可的人群相比，抑郁風(fēng)險(xiǎn)更大；工作中不太有成就感的人群與有成就感的人群相比，抑郁風(fēng)險(xiǎn)更大；睡眠質(zhì)量一般及較差的人群與睡眠質(zhì)量較好的人群相比，抑郁風(fēng)險(xiǎn)更大；社會(huì)支持來(lái)源較多的人群與較少的人群相比，抑郁風(fēng)險(xiǎn)更小。

　　3.緩解職業(yè)人群抑郁情緒的方法

　　（1）傾訴與表達(dá)

　　將我們的情緒向他人傾訴表達(dá)出來(lái)是緩解情緒的一種很重要的方法，也是人們最熟悉的一種方式。

　　首先，可以通過(guò)傾訴、討論、嘮叨、甚至抱怨來(lái)舒緩自己的情緒，情緒的能量發(fā)泄出來(lái)也就不會(huì)因過(guò)度積蓄而產(chǎn)生傷害。通過(guò)微信、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、電話(huà)與熟悉的朋友加強(qiáng)聯(lián)系，借助與親朋好友互動(dòng)，獲得心理上的支持、鼓勵(lì)、安慰。其次，可以通過(guò)寫(xiě)日記，將近期的事件和自己的感受通過(guò)文字記錄下來(lái)；如果擅長(zhǎng)或者喜愛(ài)繪畫(huà)，也可以通過(guò)繪畫(huà)的方式表達(dá)自己的情緒。 最后，在情況嚴(yán)重時(shí)，尋求專(zhuān)業(yè)人士的幫助。許多精神專(zhuān)科醫(yī)院、高校和正規(guī)心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)都開(kāi)通了心理熱線(xiàn)電話(huà)，這種方式具有避免直接接觸的安全性和隱秘性，能夠得到專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)。

　　（2）認(rèn)知調(diào)整

　　在不良工作環(huán)境和負(fù)性情緒下，人們很容易陷入思維的怪圈，比如對(duì)很多事情只能想到單一的結(jié)果，而這個(gè)結(jié)果往往是壞的，甚至還會(huì)無(wú)限地夸大壞結(jié)果發(fā)生的可能性，低估自己能夠做的和改變的。這時(shí)可以嘗試問(wèn)問(wèn)自己：還能想到其他結(jié)果嗎?如果是另一種沒(méi)那么糟的或比較好的結(jié)果，自己的感受又如何?如果最壞的結(jié)果不是100%,那么能夠反駁這個(gè)結(jié)果的證據(jù)有哪些?對(duì)于那些更好的結(jié)果，能夠支持的證據(jù)又有哪些?如果是某某某，他會(huì)這么想嗎?這種自問(wèn)自答的方式能讓我們的認(rèn)知更靈活、更實(shí)際。

　　（3）行為激活

　　有抑郁情緒的人往往伴隨著意志力和興趣的下降。他們常常覺(jué)得“我情緒不好，所以我什么也不想做”，認(rèn)為應(yīng)當(dāng)?shù)鹊礁杏X(jué)“有動(dòng)力”時(shí)再進(jìn)行某些活動(dòng)。然而，這是個(gè)常見(jiàn)誤解。事實(shí)上，一旦開(kāi)始做事情，才更有可能感到“有動(dòng)力”。相比于什么都不做，持續(xù)的積極活動(dòng)更有可能帶來(lái)一定程度的愉快感和成就感，從而減弱抑郁情緒，這就是行為激活的目的。

　　內(nèi)容節(jié)選自《職業(yè)人群心理健康促進(jìn)指南》（國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)職業(yè)健康司 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院）