毓璜頂醫(yī)院產科公益直播課:妊娠期高血壓疾病的注意事項

來源:膠東在線  2020-06-10 14:19:09
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  膠東在線6月10日訊(記者 欒雪)妊娠期高血壓疾病是威脅母嬰健康較常見的一種疾病,孕媽一定要引起重視。那么,什么是妊娠期高血壓疾病?又應該如何預防呢?9日(周二)下午3:30,煙臺毓璜頂醫(yī)院宣傳處聯(lián)合產科再次推出產科線上課堂!產科王媛麗主任將做客直播間,向各位寶媽講解了妊娠期高血壓疾病的注意事項。

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產科王媛麗主任將做客直播間

  什么是妊娠期高血壓疾病?

  王媛麗介紹,妊娠期高血壓疾病是孕期特有的疾病,只有孕婦才可能患上妊娠期高血壓疾病。多發(fā)生于妊娠20周以后,以高血壓、蛋白尿為主要特征,可伴有血小管痙攣、內皮損傷、局部出血,全身多器官功能損害或功能衰竭。

  根據發(fā)生時間及嚴重程度可將妊娠期高血壓疾病分為五類,即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期、慢性高血壓。

  妊娠期高血壓疾病極其危險,對寶媽來說,它會導致胎盤早剝、腦出血、視網膜剝脫、子癇前期、子癇等;對寶寶來說,胎兒宮內生長受限、新生兒窒息的發(fā)生率顯著增高。孕20周后至少出現(xiàn)兩次以上血壓≥140/90mmHg,為妊娠期高血壓,若有高血壓再加水腫或蛋白尿,或二者皆存在則稱子癇前期,而子癇前期又加抽搐,則稱子癇。

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  妊娠期高血壓有什么危害?

  王媛麗介紹,20%~50%的慢性高血壓孕婦會發(fā)展為子癇前期,子癇前期會導致產婦呼吸、循環(huán)、肝腎功能、凝血功能及神經機能的障礙,甚至發(fā)展為子癇,導致昏迷、腦卒中等等,是導致孕產婦死亡的重要原因。

  妊娠期高血壓還會導致胎兒早產,升高胎兒死亡風險,甚至與胎兒先天畸形相關。妊娠期高血壓不僅在懷孕生產期間影響孕婦健康,還會影響孕婦未來的健康。

  “妊娠期高血壓與產后的急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等疾病均有密切關系。”王媛麗提醒,如果孕婦發(fā)現(xiàn)血壓升高,即使在初期沒有任何癥狀,也一定要進行正規(guī)治療。

  王媛麗提醒寶媽們,如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、水腫、眼花、惡心等癥狀,可能提示血壓已經重度升高,必須盡快到醫(yī)院診治,不可任其發(fā)展。

  什么人比較容易患上妊娠期高血壓疾病?

  王媛麗介紹,首先是大齡的孕婦,尤其是大于等于40歲的孕媽。其次是有過病史的孕婦,比如之前有這樣的病史;孕婦本身就有高血壓、慢性腎炎、糖尿病;初次產檢時BMI指數≥28Kg/㎡,就是孕婦比較肥胖;孕婦家族中有妊娠期高血壓病史。這些原因都會被認為是患妊娠期高血壓疾病的高危因素。

  所以,如何預防和早期診斷格外重要。

  1、自覺接受產前檢查,定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常,及時得到治療和指導。

  2、休息時取左側臥位以增加胎盤絨毛血供。

  3、保持心情愉快;合理飲食,減少過量脂肪和鹽的攝入,增加蛋白質、維生素以及富含鐵、鈣、鋅的食物;可從妊娠20周開始,每天補充鈣劑1-2g,可降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。

  那么,妊娠期高血壓疾病孕期如何管理?

  1.左側臥位休息

  2.飲食管理:充足的蛋白質,熱量。適當限制鹽的攝入。

  3.必要時可間斷吸氧:可增加血氧含量,改善全身主要臟器和胎盤的氧供。

  4.保證充足睡眠,必要時可睡前口服安定。應用鎮(zhèn)靜藥物的目的是緩解孕產婦的精神緊張、焦慮癥狀、改善睡眠、預防并控制子癇(抽搐)

  5.口服降壓藥物常用口服降壓藥物有拉貝洛爾、硝苯地平或硝苯地平緩釋片(拜新同)等;

  6.醫(yī)生評估有明確發(fā)病風險者,推薦服用小劑量阿司匹林(50~ 100 mg)

  7.嚴重者住院治療。

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[ 責任編輯: 辛芝瓣 ]
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