
膠東在線11月19日訊(通訊員 張?zhí)煲?“謝謝劉大夫……感謝你們……治好了我的病,我現(xiàn)在很好……謝謝記著我。”近日,濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院肛腸外科副主任劉春遠及其團隊來到患者小李(化名)的家中為她復診,并送去雞蛋、奶等生活用品。
26歲的小李患有直腸脫垂多年,今年9月,她在家人的陪同下來到濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院尋求治療。在得知可以手術治療后,小李的母親向醫(yī)生說出了自己的擔憂,“孩子小時候因為腦膜炎導致智力低下,現(xiàn)在和個小孩子一樣,不知道能不能配合手術啊。”
得知這一情況,為消除家人的擔憂,劉春遠細心地向他們介紹了多種手術方案,并分析可能出現(xiàn)的意外情況及解決辦法。最終,家人放下了懸在半空的心,立刻為其辦理了住院手續(xù)。
“小李進行術前檢查時,做其他檢查還比較配合,但在抽血化驗時,不停地哭鬧,護士在旁邊耐心哄勸,但效果甚微,最后還是在家人的配合下才完成了抽血。”劉春遠說。

還未手術小李已是極其不配合,劉春遠及其團隊果斷決定為她實施直腸脫垂Delorme手術(直腸黏膜切除肌層折疊縫合術)。“該手術不需要開腹,經(jīng)肛門手術即可解決直腸脫垂的問題,手術損傷小、時間短且術后恢復快,護理相對方便,可以有效保障手術效果。”劉春遠說。
手術前,劉春遠再次與家人做好溝通,并提前聯(lián)系手術室麻醉師及護士,共同做好各項準備。手術當天,小李再次哭鬧不停,拒絕乘坐平車前往手術室,打留置針也是一波三折。“在病房打留置針的時候,真是太難了,前面護士剛打進去,她趁別人一不注意就立刻拔出來,反反復復有四五次,留置針在進手術室前就沒打成,”說起當時的場景,劉主任很是無奈。
到了手術室,因為懼怕疼痛,小李依舊不配合打留置針,這可怎么辦?為保障手術順利進行,經(jīng)過與家人協(xié)商,小李的家人在做好防護后進入手術室,安撫小李的情緒,半個多小時過去了,醫(yī)護人員終于成功為她完成麻醉。在醫(yī)護人員的精心配合下,手術順利完成。
術后,肛腸外科尤寧寧護士長特意把患者安排到護士站對面的搶救室,便于護士及時查看患者情況。考慮患者的特殊性,主管醫(yī)生朱樹剛將每天的換藥地點由處置室變成了病房,進行床旁換藥。最終,在大家的精心照料下,患者恢復良好,幾天后便康復出院。
“孩子四五年前就發(fā)現(xiàn)了這個病,但因為智力問題,擔心無法配合治療,就一直沒有手術。這次幸虧遇到了劉春遠大夫,他和他的同事們不僅技術好,而且醫(yī)德好。從出院到現(xiàn)在兩個月了,他們還記掛著孩子,除了上門為她檢查外,還經(jīng)常打電話詢問孩子的情況。”小李的媽媽這樣告訴記者。
劉春遠介紹說,直腸脫垂雖不是常見疾病,但因其易導致肛門失禁、出血、潰爛、壞死、感染等表現(xiàn),患者患病后往往十分痛苦。從專業(yè)角度來說,Delorme手術具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復快、手術費用低、護理方便等優(yōu)勢,非常適用于該患者。

【專家簡介】
劉春遠,男,濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院肛腸外科副主任,醫(yī)學博士,副主任醫(yī)師,碩士研究生導師。擅長結(jié)直腸癌和便秘的的微創(chuàng)治療,雙鏡聯(lián)合手術、腹腔鏡經(jīng)自然腔道標本取出術(NOSES手術)、腹腔鏡經(jīng)自然腔道手術(NOTES手術)、肛周疾病的無痛化治療以及慢性便秘的綜合診斷和個體化治療,可以熟練規(guī)范處理本專業(yè)各種常見疾病如結(jié)直腸癌、慢性便秘、巨結(jié)腸、肛周疾病、闌尾炎等;少見疾病如嚴重直腸脫垂、嚴重臀部化膿性汗腺炎、肛門狹窄、失禁等;疑難危重癥如腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊伴彌漫性或局限腹膜炎、壞死性筋膜炎,腹部及肛周嚴重外傷等。