流程再造，多措并舉，煙臺開發區醫保經辦服務更加利民便民

　　膠東在線12月4日訊(通訊員 張存京)為打通醫保經辦服務中的痛點堵點，積極響應“一次辦好”，煙臺開發區人社局醫療保障處在今年以來本著利民便民的原則，重新梳理各項醫保業務，推進醫保經辦服務流程再造，采取多種舉措打通醫保服務的最后“一公里”。

　　在鎮街黨群服務中心和基層醫療衛生機構成立醫保服務站。醫保服務站建立初期可為群眾辦理醫保個人賬戶查詢、參保人員醫療繳費信息查詢等業務，參保人員在醫院就醫過程中可以隨時了解醫保政策和醫保業務的辦理流程，等運行成熟以后可以進一步擴展到異地就醫登記備案和異地費用手工報銷等業務。醫保服務站的成立，讓醫保經辦服務延伸到各鎮街和基層醫療機構，把業務窗口延伸到患者身邊，不僅提高了服務水平，更方便群眾辦事，讓病人少跑腿，促進了醫保經辦服務的便捷性，進一步提升了群眾的滿意度和獲得感。

　　異地急診費用報銷實現網上辦。以往異地急診報銷需要在就醫地和參保地兩頭跑，從出院到最后報銷完成所需時間漫長，為改變這一現狀，今年在微信和支付寶開通了醫保服務小程序，小程序支持異地就醫備案和異地急診審批，在異地發生急診住院人員，在出院以后可將病歷資料上傳至小程序，待工作人員審核通過后即可在就診醫院直接報銷，省時省力，極大地方便了患者。

　　異地就醫本地代傳醫療機構實現全覆蓋。經區醫療保障處和轄區定點醫療機構的共同努力，截至目前，開發區13家定點醫療機構已經全部接入國家和省異地就醫聯網結算平臺，實現轄區內定點醫療機構異地就醫聯網結算和異地就醫本地代傳業務全覆蓋，轄區內異地就醫的參保群眾均能就近找到結算點。按照省市要求，開發區將異地就醫費用手工結算辦結時限由原來的30個工作日壓縮到10個工作日，并進一步簡化辦理材料，方便辦事群眾。

　　對貧困人口中的高血壓糖尿病“兩病”患者進行集中宣講和現場辦理。城鎮居民醫療保險高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥納入醫保報銷是今年新出的政策，為加大“兩病”宣傳和醫保扶貧力度，區醫療保障處抽調力量并邀請醫療機構專家組成團隊，進入到各居委會和村委進行“兩病”政策的集中宣講，并對患有“兩病”的貧困人口現場查體，符合認定標準的現場登記并發放專用病歷本，獲得群眾高度評價。

　　參加職工醫療保險的貧困人口醫療救助金納入即時結算。之前開發區參加職工基本醫療保險的貧困人口申請醫療救助金，需要本人在出院后將相關資料提交到街道或鄉鎮，由街道或鄉鎮匯總后統一報醫保經辦機構審核撥付。為提高辦事效率，助力脫貧攻堅，區醫療保障處積極協調，改造接口，自今年1月1日起將參加職工醫療保險的貧困人口醫療救助金納入聯網即時結算，出院即可辦結，大大簡化了辦事流程。

　　積極推廣醫保電子憑證，增加多種個人醫保賬戶金支付方式。自今年6月份醫保電子憑證啟用以來，區醫療保障處通過新聞媒體宣傳、推廣獎勵、張貼宣傳畫報等方式，大力推廣醫保電子憑證的使用，目前全區350多家醫院、零售藥店、診所等醫療機構全部配備醫保個人賬戶智能結算終端，支持電子醫保碼、刷臉、身份證、社�？ǖ榷喾N支付方式，改變了以往只能刷社�？ǖ谋锥耍瑯O大方便了群眾就醫購藥。