腦干出血15毫升！煙臺山醫院為患者及時手術 挽回生命

　　日前，煙臺山醫院收治了一位腦干出血患者，該患者由于出血量大，入院時患者已深度昏迷，隨時有生命危險。東院神經外科通過及時手術治療，成功挽救了患者生命。

　　家住芝罘區的劉先生因情緒激動突發意識喪失，同時伴有劇烈的惡心、嘔吐及大小便失禁，被救護車緊急送至煙臺山醫院東院區。入院時，劉先生血壓高達210/135mmHg，顱腦CT提示腦干出血，出血量達15ml，病情危重，隨時有呼吸心跳停止的可能。

　　東院神經外科夏廣文副主任醫師對患者的病情進行了全面評估，制定了周密的手術計劃，在最短的時間內做好手術準備，并及時安排了急診手術。患者全身麻醉后，按照術前對患者出血位置的精確定位，夏廣文為其行方體定向微創腦內血腫穿刺手術，術中抽出血腫量約8ml，術后于血腫腔內注射尿激酶促進剩余血腫排出。整個病程中患者持續高熱、肺部感染、交感神經興奮亢進，東院重癥醫學科醫護人員與神經外科密切配合，根據病情變化針對性給予藥物治療，經過一段時間的治療與護理，患者脫離生命危險，病情趨于平穩。目前，該患者已順利出院，進行下一步的康復治療。

　　腦出血俗稱“腦溢血”，是中老年人，特別是高血壓患者常見的急性腦血管疾病，每年全球200萬-300萬人發生腦出血，占所有新發腦卒中的10%～15%，并且發病率有逐年上升的趨勢。腦干出血為腦出血中最嚴重的一種疾病，占腦出血發病率的7%～8%。腦干是人體呼吸循環的中樞，其內部存在大量的神經核團、上下行纖維束及網狀結構，在維持人的意識狀態，調控運動、感覺及內臟活動方面起著重要作用。有報道指出，當腦干出血量超過5ml時病死率可高達80%，10ml以上的病死率則更高，對于腦干出血的治療目前仍是世界性難題。近年來，煙臺山醫院東院神經外科開展方體定向微創腦內血腫穿刺術，該技術具有手術時間短、術中再出血并發癥少、定位精確、對腦干及其周圍重要結構創傷小等特點，是一種穩妥且有效的治療手段。

　　煙臺山醫院神經外科成立于1984年，是煙臺市首批重點學科，肩負著煙臺市神經外科急危重癥的診治工作。在科室掌舵人劉建輝主任醫師的帶領下，科室進一步發展，診療能力、服務能力均處于全市領先地位。多年的專業化發展使其形成一支以微創神經外科技術為核心，設備先進、技術力量雄厚的神經外科專業醫療隊伍。科室現擁有主任醫師2名，副主任醫師5名，主治醫師1名，住院醫師4名，其中博士研究生2名，碩士研究生5名。目前可常規開展顱腦外傷、腦出血性疾病、顱內感染性疾病、常見顱腦腫瘤及腦積水等的治療。今后，神經外科全體醫護人員將本著“以人為本，以民為根，以德濟世”的宗旨及“誠信、友善、仁愛、鉆研、創新”的精神，以精湛的醫術和嚴謹的學風為廣大患者帶來更優質的醫療服務。