膠東在線5月23日訊 胸腔腫瘤、低血鉀、低血糖,它們之間看似毫無關聯,實則不然。日前,煙臺山醫院東院心胸外科為一位高齡患者完成了巨大孤立性纖維性腫瘤切除手術。術后,患者的血糖恢復正常。
該患者于3年前發現右肺占位性病變。最近幾個月,持續出現低血糖癥狀,最低時血糖值只有1.7mmol/L,期間,曾因低血糖而幾度昏迷。雖經治療,但病情依舊反復,無奈之下,他只能通過每小時口服一次糖塊的辦法維持血糖,這給日常生活帶來極大不便。
在煙臺山醫院東院心胸外科,患者接受了相應的影像學檢查,其右肺存在巨大腫塊,周圍肺組織受壓膨脹不全。為此,費秀渠主任醫師、王大偉副主任醫師團隊認真評估患者當前病情,請內分泌科專家會診,并制定了相應的手術方案。

圖中所示為患者右肺的巨大腫塊
最終,在麻醉科、手術室等多部門的協作下,實施了高難度胸腔手術。經過3個多小時的精細操作,完整切除巨大腫瘤,該腫瘤大約22*20*7cm、重達1.85kg,術后病理顯示該腫瘤為孤立性纖維性腫瘤。最讓患者欣慰的是,切除腫瘤之后,其血糖逐步恢復正常,擺脫了靠口服糖塊來維持血糖的“枷鎖”。
王大偉副主任醫師介紹說,孤立性纖維性腫瘤是一種少見的胸腔腫瘤,起源于間葉組織,多為良性,但個別可表現為惡性。“腫瘤生長緩慢,體積較大時可能壓迫肺組織或胸腔器官,導致咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。少數情況下可引起副瘤綜合征,如產生胰島素樣生長因子,而出現低血糖。”確診需依賴影像學檢查及病理學分析,治療以手術切除為主,術后需定期隨訪復查。