煙臺山醫院“醫直播”第17期：早防早智，別讓它“偷走”美好記憶

　　每年的9月21日都是“世界阿爾茨海默病日”，今年的主題為“知彼知己，早防早智——攜手向未來”。日前，煙臺山醫院東院神經內科主任唐劍華做客《“醫直播”專家大講堂》，帶大家了解記憶的“小偷”——阿爾茨海默病。

　　唐劍華做客《“醫直播”專家大講堂》

　　你我身邊或許就有這樣的老人，他們記性不好，剛做過的事情轉頭就忘，至親密友被他們當成了陌生人……這部分老人有可能患上了阿爾茨海默病。唐劍華介紹說，“阿爾茨海默病是發生在老年期及老年前期，以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統退行性病變。”她還特別提到，阿爾茨海默病不等于老年癡呆，在老年癡呆的常見類型中，它占到了50%-70%。

　　阿爾茨海默病有什么表現？

　　一、記憶力減退。早期主要表現為近記憶力減退，比如總是記不清事情，丟三落四，甚至忘記不太常見的親人的面容和名字。隨著病情的加重，對過去發生的事情也會慢慢遺忘。

　　二、精神行為障礙。大部分早期患者表現為多疑，如懷疑有人偷東西，懷疑配偶有外遇。

　　三、注意力障礙。注意力不集中，易被外界刺激所影響，說話重復，優柔寡斷，做事情拖拖拉拉。

　　四、定向力障礙。時間定向障礙表現為不能分清當時處于一天當中的什么時間，以及分不清年、月、日；空間定向障礙表現為不能指對所處地點；人物定向障礙指的是不能辨認周圍環境中人物的身份及其與自身的關系；自我定向障礙則表現出不能正確認識自己，如姓名、年齡、職業等。

　　五、情緒改變。表現出焦慮、抑郁、淡漠，性格從活潑好動變為郁郁寡歡，從悶悶不樂變得喋喋不休。

　　哪些人容易患阿爾茨海默病？

　　一、年齡大了，已經65歲以上。阿爾茨海默病的患病率與年齡密切相關，年齡平均每增加6.1歲，患病率升高1倍。85歲以上的老年人群中，阿爾茨海默病的患病率可高達20%-30%。在中國，每20個65歲以上的人中就有1人患有阿爾茨海默病，預計到2050年，患者將超過4000萬人。

　　二、家族成員中，有親屬，如父母、兄弟姐妹等已患阿爾茨海默病。

　　三、患有疾病，包括但不限于甲狀腺疾病、糖尿病、心血管疾病、癲癇等。

　　四、遇到了一些困擾，如喪偶、獨居、經濟困難等社會心理因素。

　　如何預防阿爾茨海默病？

　　一、認清危險因素。年齡、性別、遺傳因素和家族史是不可干預因素；高血壓、糖尿病、高血脂以及抽煙、飲酒、抑郁、睡眠障礙是可干預因素。

　　二、注重有益因素。活到老，學到老，進而延緩阿爾茨海默病的發生和發展；食物會影響我們的認知功能，日常飲食中要有蔬菜、谷類、魚類、蝦類、水果、橄欖油等；運動有助于改善心情、提高記憶力，有氧運動可增加心臟血氧輸出，供血增加可逆轉與衰老相關的腦神經細胞衰退，降低患阿爾茨海默病的風險。

　　如何治療阿爾茨海默病？

　　早發現、早診斷、早治療是與阿爾茨海默病抗爭最有效的方式。如果經過一系列檢查，能夠確定是阿爾茨海默病所致的輕度認知功能障礙，就應該開始進行干預。

　　在治療過程中，患者可以接受藥物治療以及非藥物治療，而非藥物治療是以認知訓練為主，其方式包括很多種，比如紙筆游戲、計算機輔助認知訓練等。除認知訓練外，還可以進行經顱磁刺激、電刺激、光照治療、音樂治療。