膠東在線5月7日訊(通訊員 初金一 孫建超) 近日,煙臺市萊陽中心醫院心胸外科團隊成功為一名64歲患者實施胸腔鏡微創手術,切除了一顆罕見的縱隔巨大神經內分泌腫瘤(NET G3)。這顆直徑達10厘米的腫瘤位置特殊,屬于2022年世界衛生組織(WHO)新定義的罕見腫瘤類型。手術的成功展現了煙臺市萊陽中心醫院在罕見病診治領域的技術實力,為更多患者點燃了生命的希望。
常規體檢發現較大腫瘤,情況危急
64歲的患者張先生(化名)常規體檢中,意外發現縱隔存在腫物,隨即入院進一步檢查。強化CT顯示:前縱隔內直徑達10厘米×8厘米的巨大占位。不僅壓迫周圍的心包、上腔靜脈、左無名靜脈等重要結構,還對患者的生命安全構成嚴重威脅,稍有不慎,可能引發致命的并發癥。

多學科聯合會診,精準制定微創方案
由于腫瘤體積巨大、位置特殊,手術難度和風險極高。為確保手術安全,醫院迅速組織多學科團隊(MDT)進行聯合會診,心胸外科、放射科、病理科、麻醉科等多領域專家結合CT影像反復討論后制定精準手術方案:采用胸腔鏡微創技術切除腫瘤。這一方案旨在通過最小的手術創傷,完整切除腫瘤,同時最大程度保護患者的重要器官,減少術后并發癥,提升患者術后生活質量。
胸腔鏡下精準手術,獲得圓滿成功
手術當天,在全身麻醉下,醫院心胸外科團隊通過腋后線第5肋間單操作孔,采用胸腔鏡縱隔腫瘤切除術。術中發現:腫瘤與心包、左無名靜脈、上腔靜脈等重要結構緊密相鄰,稍有不慎可能導致大出血或器官損傷。憑借豐富的臨床經驗和精湛的技術,手術團隊使用腔鏡切割閉合器精準閉合并離斷滋養血管,小心翼翼地游離腫瘤,最終完整切除。為清除潛在病灶,團隊還同步清掃了縱隔胸腺脂肪組織。由于手術方案設計合理,患者的重要器官未受損傷,手術取得圓滿成功。

病理確診罕見腫瘤,規范隨訪守護健康
術后病理檢查進一步明確了腫瘤的性質:該腫瘤為具有非典型類癌特征的高分化神經內分泌腫瘤,伴核分裂活躍和Ki-67指數增高,確診為縱隔高分化神經內分泌腫瘤(NET G3),pT1aN0M0Ⅰ期(UICC第八版)。這一腫瘤類型極為罕見,屬于2022年WHO新定義的類別,全球報道病例屈指可數。
針對這一特殊病種,醫院為張先生(化名)制定了規范的后續治療和隨訪方案,包括定期影像學檢查、內分泌功能評估及必要的輔助治療,爭取腫瘤無復發,保障患者健康。
醫院成功完成胸腔鏡微創切除罕見縱隔神經內分泌腫瘤手術,降低創傷,縮短恢復周期,體現現代醫學以患者為中心的人文關懷。今后,萊陽中心醫院將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念,不斷精進技術水平,推動多學科協作模式,探索罕見病診治新路徑,為患者提供更加優質、高效的醫療服務。