7、異地就醫醫療費用手工報銷
7.1 異地就醫備案人員住院醫療費用手工報銷
一、事項名稱
異地就醫人員住院醫療費用手工報銷
二、服務對象
異地就醫備案參保人員(職工、居民)。
三、辦理方式
現場辦理:選擇戶口所在地、居住地或單位所在地的代傳定點醫療機構。
四、辦理流程
1.參保人或代辦人持材料進行申報;
2.代傳定點醫療機構受理審核,對材料不全的,一次性告知需補齊的材料。
五、申辦材料
身份證或社保卡、醫療費用票據原件、醫療費用明細清單,必要時需提供加蓋醫院業務專章的住院病歷復印件。屬于意外傷害情形的,須提供病歷復印件、第三方賠付材料。
六、辦理時限
10個工作日。
七、辦理進度查詢
受理代傳業務的定點醫療機構現場告知審核結算時限及審核情況查詢電話。
八、監督電話
煙臺市直:0535-6632192
芝罘區:0535-6863045
福山區:0535-2902180
萊山區:0535-6717948
牟平區:0535-4332737
海陽市:0535-3221926
萊陽市:0535-3366016
棲霞市:0535-5210423
蓬萊市:0535-5822681
長島試驗區:0535-3215425
龍口市:0535-8502225;0535-8531630
招遠市:0535-8262586
萊州市:0535-2730567
開發區:0535-6375029
高新區:0535-6922047
九、服務質量及滿意度測評
服務質量標準:按照我省醫療保障經辦服務規范地方標準要求,對服務質量進行評價,評價內容包括:
1.信息公開:公開發布服務指南、辦事進程與結果查詢渠道、監督電話等;及時動態發布服務事項的改進和提升,階段性更新服務事項。
2.辦事效率:對符合規定的申報當場受理、公開辦事進度查詢渠道、按規定時限辦結、及時回復咨詢投訴等。
3.依法依規辦理:是否存在申請事項不予受理,擅自增加辦理環節、辦理條件和申報材料,逾期未辦結,違規收費,違反廉潔從業要求等情況。
滿意度測評:
1.現場評價:政務服務第三方現場評價、舉報投訴箱等渠道; 2.互聯網評價:煙臺市政務服務工作評價。
7.2 異地就醫備案人員慢性病門診醫療費用手工報銷
一、事項名稱
慢性病門診醫療費用手工報銷。
二、服務對象
在異地安置和異地轉診有效期內,在備案的轉入醫院發生的因惡性腫瘤和白血病診治產生的符合政策規定的門診醫療費的參保人員(職工、居民)。
三、辦理方式
現場辦理:選擇戶口所在地、居住地或單位所在地的代傳定點醫療機構。
四、辦理流程
1.參保人或代辦人持報銷材料進行申報;
2.代傳定點醫療機構受理審核,對材料不全的,一次性告知需補齊的材料。
五、申辦材料
醫療費用票據原件、醫療費用明細清單、就診記錄、處方。
六、辦理時限
10個工作日
七、辦理進度查詢
受理代傳業務的定點醫療機構現場告知審核結算時限及審核情況查詢電話。
八、監督電話
煙臺市直:0535-6632192
芝罘區:0535-6863045
福山區:0535-2902180
萊山區:0535-6717948
牟平區:0535-4332737
海陽市:0535-3221926
萊陽市:0535-3366016
棲霞市:0535-5210423
蓬萊市:0535-5822681
長島試驗區:0535-3215425
龍口市:0535-8502225
招遠市:0535-8262586
萊州市:0535-2730567
開發區:0535-6375029
高新區:0535-6922047
九、服務質量及滿意度測評
服務質量標準:按照我省醫療保障經辦服務規范地方標準要求,對服務質量進行評價,評價內容包括:
1.信息公開:公開發布服務指南、辦事進程與結果查詢渠道、監督電話等;及時動態發布服務事項的改進和提升,階段性更新服務事項。
2.辦事效率:對符合規定的申報當場受理、公開辦事進度查詢渠道、按規定時限辦結、及時回復咨詢投訴等。
3.依法依規辦理:是否存在申請事項不予受理,擅自增加辦理環節、辦理條件和申報材料,逾期未辦結,違規收費,違反廉潔從業要求等情況。
滿意度測評:
1.現場評價:政務服務第三方現場評價、舉報投訴箱等渠道; 2.互聯網評價:煙臺市政務服務工作評價。