9、生育保險待遇

　　9.1  生育醫療費

　　一、事項名稱

　　生育醫療費(非聯網結算)。

　　二、服務對象

　　參加生育保險的女職工。

　　三、辦理方式

　　現場辦理：

　　1.市域內生育的，到各生育定點醫療機構辦理；

　　2.異地生育的，到參保地醫保服務大廳業務窗口辦理。

　　煙臺市直：萊山區銀海路46號煙臺市政務服務中心二樓醫療保障服務區

　　芝罘區：芝罘區華茂街30號南一樓醫保服務大廳

　　福山區：煙臺市福山區永達街1021號二樓醫保服務大廳

　　萊山區：煙臺市萊山區迎春大街170號金茂大廈一樓醫保服務大廳

　　牟平區：牟平區通海路308號財政局一樓人力資源服務大廳

　　海陽市：海陽市濟南路91號抵離中心11樓

　　萊陽市：萊陽市金水路7號二樓醫保服務大廳

　　棲霞市：棲霞市霞光路335號醫保服務大廳

　　蓬萊市：蓬萊市南環路136號一樓醫保服務大廳

　　長島試驗區：長島樂園大街101號社保服務大廳

　　龍口市：龍口市港城大道320號一樓醫保服務大廳

　　招遠市：招遠市金融大廈128-1號二樓醫保服務大廳

　　萊州市：萊州市為民街598號二樓醫保服務大廳

　　開發區：煙臺市經濟技術開發區珠江路28號社保服務大廳

　　高新區：煙臺市高新區科技大道69號創業大廈東塔1樓政務服務大廳

　　四、辦理流程

　　1.市域內生育的，參保人員憑社會保障卡或身份證到生育保險協議定點醫療機構辦理住院登記、結算。

　　2.異地生育的，生育前參保單位通過單位端進行《煙臺市生育保險異地生育備案》，出院后到參保地醫保經辦機構窗口按規定審核結算。

　　五、申辦材料

　　1.市域內生育的，社會保障卡或身份證、生育服務手冊(生育證)；

　　2.異地生育的，社會保障卡或身份證、生育服務手冊(生育證)、出生醫學證明、住院病歷復印件(加蓋醫療機構檔案管理專章)、住院收費票據、境外生育的提供加蓋翻譯機構公章的出生醫學證明和病歷復印件、持省外準生證明的，還需提供孩次《承諾書》；

　　3.醫療保障經辦業務平臺無“兩證”(生育服務手冊和出生醫學證明)信息的職工提供個人承諾書1份。

　　六、辦理時限

　　即時辦結。

　　七、監督電話

　　煙臺市直：0535-6295106

　　芝罘區：0535-6863027

　　福山區：0535-2902180

　　萊山區：0535-6716037

　　牟平區：0535-4332809

　　海陽市：0535-3221926

　　萊陽市：0535-3360688

　　棲霞市：0535-5217076

　　蓬萊市：0535-5822683

　　長島試驗區：0535-3218787

　　龍口市：0535-8531650

　　招遠市：0535-2761022

　　萊州市：0535-2730557

　　開發區：0535-6372595

　　高新區：0535-6922273

　　八、服務質量及滿意度測評

　　服務質量標準：按照我省醫療保障經辦服務規范地方標準要求，對服務質量進行評價，評價內容包括：

　　1.信息公開：公開發布服務指南、辦事進程與結果查詢渠道、監督電話等；及時動態發布服務事項的改進和提升，階段性更新服務事項。

　　2.辦事效率：對符合規定的申報當場受理、公開辦事進度查詢渠道、按規定時限辦結、及時回復咨詢投訴等。

　　3.依法依規辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦理環節、辦理條件和申報材料，逾期未辦結，違規收費，違反廉潔從業要求等情況。

　　滿意度測評：

　　1.現場評價：政務服務第三方現場評價、舉報投訴箱等渠道； 2.互聯網評價：煙臺市政務服務工作評價。

　　9.2  生育醫療費補助

　　一、事項名稱

　　生育醫療費補助(非聯網結算)。

　　二、服務對象

　　參加生育保險配偶無工作的男職工。

　　三、辦理方式

　　現場辦理：

　　1.市域內生育的，到各生育定點醫療機構辦理；

　　2.異地生育的，到參保地醫保服務大廳窗口辦理。

　　煙臺市直：萊山區銀海路46號煙臺市政務服務中心二樓醫療保障服務區

　　芝罘區：芝罘區華茂街30號南一樓醫保服務大廳

　　福山區：煙臺市福山區永達街1021號二樓醫保服務大廳

　　萊山區：煙臺市萊山區迎春大街170號金茂大廈一樓醫保服務大廳

　　牟平區：牟平區通海路308號財政局一樓人力資源服務大廳

　　海陽市：海陽市濟南路91號抵離中心11樓

　　萊陽市：萊陽市金水路7號二樓醫保服務大廳

　　棲霞市：棲霞市霞光路335號醫保服務大廳

　　蓬萊市：蓬萊市南環路136號一樓醫保服務大廳

　　長島試驗區：長島樂園大街101號社保服務大廳

　　龍口市：龍口市港城大道320號一樓醫保服務大廳

　　招遠市：招遠市金融大廈128-1號二樓醫保服務大廳

　　萊州市：萊州市為民街598號二樓醫保服務大廳

　　開發區：煙臺市經濟技術開發區珠江路28號社保服務大廳

　　高新區：煙臺市高新區科技大道69號創業大廈東塔1樓政務服務大廳

　　四、辦理流程

　　1.市域內生育的，參保人員憑社會保障卡或身份證到生育保險協議定點醫療機構辦理住院登記、結算。

　　2.異地生育的，生育前參保單位通過單位端進行《煙臺市生育保險異地生育備案》，出院后到參保地醫保經辦機構窗口按規定審核結算。

　　五、申辦材料

　　1.市域內生育的，社會保障卡或身份證、生育服務手冊(生育證)；

　　2.異地生育的，社會保障卡或身份證、生育服務手冊(生育證)、出生醫學證明、住院病歷復印件(加蓋醫療機構檔案管理專章)、住院收費票據、境外生育的提供加蓋翻譯機構公章的出生醫學證明和病歷復印件、持省外準生證明的，還需提供孩次《承諾書》；

　　3.醫療保障經辦業務平臺無“兩證”(生育服務手冊和出生醫學證明)信息的職工提供個人承諾書1份。

　　六、辦理時限

　　即時辦結。

　　七、監督電話

　　煙臺市直：0535-6295106

　　芝罘區：0535-6863027

　　福山區：0535-2902180

　　萊山區：0535-6716037

　　牟平區：0535-4332809

　　海陽市：0535-3221926

　　萊陽市：0535-3360688

　　棲霞市：0535-5217076

　　蓬萊市：0535-5822683

　　長島試驗區：0535-3218787

　　龍口市：0535-8501650

　　招遠市：0535-2761022

　　萊州市：0535-2730557

　　開發區：0535-6372595

　　高新區：0535-6922273

　　八、服務質量及滿意度測評

　　服務質量標準：按照我省醫療保障經辦服務規范地方標準要求，對服務質量進行評價，評價內容包括：

　　1.信息公開：公開發布服務指南、辦事進程與結果查詢渠道、監督電話等；及時動態發布服務事項的改進和提升，階段性更新服務事項。

　　2.辦事效率：對符合規定的申報當場受理、公開辦事進度查詢渠道、按規定時限辦結、及時回復咨詢投訴等。

　　3.依法依規辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦理環節、辦理條件和申報材料，逾期未辦結，違規收費，違反廉潔從業要求等情況。

　　滿意度測評：

　　1.現場評價：政務服務第三方現場評價、舉報投訴箱等渠道； 2.互聯網評價：煙臺市政務服務工作評價。

9.3  生育津貼申領

　　一、事項名稱

　　生育津貼申領

　　二、服務對象

　　符合條件的參加生育保險的女職工。

　　三、辦理方式

　　1.市域內生育的，無須申報辦理，生育保險經辦機構按月與協議定點醫療機構結算費用后將生育津貼按月發放至參保人員社保卡或銀行賬戶。

　　2.異地生育的，到參保地醫保經辦機構窗口辦理。

　　四、辦理流程

　　異地生育的，異地醫療費審核結算后，符合規定的按月發放至本人社會保障卡或銀行賬戶。

　　五、辦理時限

　　生育當月月底開始按月發放。

　　六、辦理進度查詢

　　1.現場查詢：參保地醫保經辦機構業務窗口；

　　煙臺市直：萊山區銀海路46號煙臺市政務服務中心二樓醫療保障服務區

　　芝罘區：芝罘區華茂街30號一樓醫保服務大廳

　　福山區：煙臺市福山區永達街1021號二樓醫保服務大廳

　　萊山區：煙臺市萊山區迎春大街170號金茂大廈一樓醫保服務大廳

　　牟平區：牟平區通海路308號財政局一樓人力資源服務大廳

　　海陽市：海陽市濟南路91號抵離中心11樓

　　萊陽市：萊陽市金水路7號二樓醫保服務大廳

　　棲霞市：棲霞市霞光路335號醫保服務大廳

　　蓬萊市：蓬萊市南環路136號一樓醫保服務大廳

　　長島試驗區：長島樂園大街101號社保服務大廳

　　龍口市：龍口市港城大道320號一樓醫保服務大廳

　　招遠市：招遠市金融大廈128-1號二樓醫保服務大廳

　　萊州市：萊州市為民街598號二樓醫保服務大廳

　　開發區：煙臺市經濟技術開發區珠江路28號社保服務大廳

　　高新區：煙臺市高新區科技大道69號創業大廈東塔1樓政務服務大廳

　　2.電話查詢：

　　煙臺市直：0535-6632192

　　芝罘區：0535-6863045

　　福山區：0535-2902187

　　萊山區：0535-6717948

　　牟平區：0535-4216609

　　海陽市：0535-3229029

　　萊陽市：0535-3365326

　　棲霞市：0535-3376646

　　蓬萊市：0535-5641579

　　長島試驗區：0535-3210326

　　龍口市：0535-8531630

　　招遠市：0535-2761031

　　萊州市：0535-2730567

　　開發區：0535-6373660

　　高新區：0535-6922047

　　七、監督電話

　　煙臺市直：0535-6295106

　　芝罘區：0535-6863027

　　福山區：0535-2902180

　　萊山區：0535-6716037

　　牟平區：0535-4332809

　　海陽市：0535-3221926

　　萊陽市：0535-3360688

　　棲霞市：0535-5217076

　　蓬萊市：0535-5822683

　　長島試驗區：0535-3218787

　　龍口市：0535-8531650

　　招遠市：0535-2761022

　　萊州市：0535-2730557

　　開發區：0535-6372595

　　高新區：0535-6922273

　　八、服務質量及滿意度測評

　　服務質量標準：按照我省醫療保障經辦服務規范地方標準要求，對服務質量進行評價，評價內容包括：

　　1.信息公開：公開發布服務指南、辦事進程與結果查詢渠道、監督電話等；及時動態發布服務事項的改進和提升，階段性更新服務事項。

　　2.辦事效率：對符合規定的申報當場受理、公開辦事進度查詢渠道、按規定時限辦結、及時回復咨詢投訴等。

　　3.依法依規辦理：是否存在申請事項不予受理，擅自增加辦理環節、辦理條件和申報材料，逾期未辦結，違規收費，違反廉潔從業要求等情況。

　　滿意度測評：

　　1.現場評價：政務服務第三方現場評價、舉報投訴箱等渠道； 2.互聯網評價：煙臺市政務服務工作評價。